고객광장

[의학 칼럼] 아랫배 통증과 낯선 분비물, 가볍게 넘기면 난임의 원인이 되는 '골반염'

안녕하세요. 진료실에서 환자분들의 건강하고 평안한 일상을 지켜드리기 위해 늘 연구하는 내과 전문의 이종진입니다.

진료실을 찾는 여성 환자분들 중, 아랫배가 전체적으로 묵직하게 아프고 열이 나는 증상을 단순한 생리통이나 장염, 혹은 방광염증으로 생각하고 가볍게 약만 처방받으려 하시는 분들이 계십니다.

하지만 이러한 증상과 함께 평소와 다른 질 분비물이 동반된다면, 여성의 소중한 생식 능력에 돌이킬 수 없는 흉터를 남길 수 있는 '골반염'을 의심하고 신속하게 대처해야 합니다. 오늘은 여성의 건강한 미래를 위협하는 골반염의 원인과 치명적인 후유증, 그리고 올바른 대처법에 대해 자세히 설명해 드리겠습니다.

1. 자궁을 넘어 나팔관까지, 세균의 조용한 역습

골반염은 여성의 질이나 자궁경부에 번식하고 있던 세균(주로 임질균이나 클라미디아 같은 성매개균, 혹은 장내 세균)이 자궁의 방어막을 뚫고 위로 거슬러 올라가 발생하는 질환입니다. 세균이 자궁내막, 나팔관, 난소 등 골반 내에 깊숙이 위치한 장기들에까지 퍼져 심각한 염증을 일으키게 됩니다.

골반염이 시작되면 다음과 같은 뚜렷한 경고 신호가 나타납니다.

·         골반통 및 하복부 통증: 양쪽 아랫배가 전체적으로 뻐근하고 묵직하게 아픕니다.

·         분비물(냉)의 변화: 냄새가 나고 노란색이나 녹색을 띠는 고름 같은 질 분비물이 갑자기 많아집니다.

·         발열과 오한: 38도 이상의 고열이 나고 온몸이 으슬으슬 떨리는 몸살 기운이 동반됩니다.

·         부부 관계 시 통증이나 소변을 볼 때 찌릿한 배뇨통이 나타나기도 합니다.

2. 진통제로 버티다 잃게 되는 것들, 무서운 후유증

골반염이 유독 무서운 이유는 당장의 통증보다 '염증이 휩쓸고 간 자리에 남는 치명적인 후유증' 때문입니다.

염증을 제때 치료하지 않으면 나팔관과 난소 주변에 커다란 고름 주머니(골반 농양)가 생길 수 있으며, 염증이 배 위쪽으로 번져 맹장염과 비슷한 통증을 유발하거나 복막염으로 악화되기도 합니다.

가장 비극적인 결과는 염증이 가라앉은 후에도 나팔관에 깊은 흉터가 남아 관이 좁아지거나 완전히 막혀버리는 '나팔관 유착'입니다. 이렇게 장기들이 서로 들러붙게 되면, 훗날 난자와 정자가 만나더라도 수정란이 자궁으로 무사히 이동하지 못하게 됩니다. 이로 인해 생명을 위협하는 자궁외 임신이 발생하거나 영구적인 난임(불임)의 결정적인 원인이 되며, 평생 밑이 빠지는 듯한 '만성 골반통'에 시달릴 수 있습니다.

3. 신속한 초음파 검사와 강력한 항생제 치료가 생명입니다

아랫배 통증과 발열이 동반된다면 주저하지 마시고 내원하셔야 합니다. 골반염은 치료를 시작하는 속도가 훗날 후유증의 크기를 결정하기 때문입니다.

저희 병원에서는 아랫배 통증으로 내원하신 여성 환자분들께 맹장염이나 게실염, 장염 등 다른 복부 질환과의 감별을 위해 정밀 검사를 시행합니다.

·         혈액 검사: 백혈구 수치와 염증 수치(CRP)를 즉각적으로 확인하여 감염의 심각성을 평가합니다.

·         골반 및 복부 초음파 (필요시 CT): 자궁과 난소 주변에 고름 주머니(농양)가 생기지는 않았는지, 복강 내에 염증성 액체가 고여있는지 영상으로 명확하게 확인합니다.

진단이 내려지면 원인균을 잡을 수 있는 광범위하고 강력한 항생제 치료가 즉시 들어가야 합니다. 고열이 심하거나 고름 주머니가 발견될 경우, 후유증을 최소화하기 위해 입원하여 정맥 주사로 집중 치료를 받는 것이 안전합니다.

  내과 전문의의 생활 밀착 조언 골반염 치료 시 환자분들이 가장 흔하게 하시는 실수가 있습니다. 항생제를 며칠 먹고 열이 내리고 배 아픈 것이 사라지면 '다 나았다'고 임의로 약을 끊어버리는 것입니다. 이렇게 되면 끈질기게 살아남은 균들이 내성을 가지게 되어 더 독한 만성 염증으로 진행됩니다.

주치의가 처방한 항생제는 증상이 없어져도 마지막 한 알까지 반드시 끝까지 복용하여 균을 완벽하게 박멸해야 합니다. 또한, 검사 결과 클라미디아나 임질 등 성매개 감염병이 원인으로 밝혀졌다면, 이른바 '핑퐁 감염(서로 주고받으며 재감염되는 현상)'을 막기 위해 증상이 없더라도 반드시 배우자나 파트너도 함께 치료를 받아야 한다는 점을 절대 잊지 마시기 바랍니다.

 네이버예약 바로가기  https://naver.me/IMZCoQvG